Title: Læreplan VGO Opplæring i Bedrift Ambulansefaget
Last saved by: kak

23

Læreplan for videregående opplæring

Studieretning for helse- og sosialfag

Opplæring i bedrift
Ambulansefaget

Oslo, mars 1998
Kirke-, utdannings- og forskningsdepartementet

Innhold

Kapittel 1: 	Generell informasjon	1
1.1 	Innledning	1
1.2 	Inntakskrav	2
1.3 	Samlet læretid i bedrift (opplæringstid og verdiskapingstid)	2
1.4 	Kompetanse	2
Kapittel 2: 	Mål og hovedmomenter	3
2.1 	Felles mål for opplæringen	3
2.2 	Pleie- og omsorgstiltak, hygiene og håndtering av medikamenter	5
2.3 	Prehospital håndtering	7
2.4 	Ambulansetjenestens operative funksjoner	17
2.5 	Kjøreteknikk	21
2.6 	Bedriftslære	23
Kapittel 3: 	Vurdering	25
3.1 	Hvorfor vurdering?	25
3.2 	Hva skal vurderes?	25
3.3 	Hvordan skal vurderingen skje?	25
Vedlegg 1
Moduler i opplæring i bedrift for ambulansefaget	26

Kapittel 1:	Generell informasjon

1.1	Innledning

Ambulansetjenesten er et fagområde i stadig utvikling. Utviklingen av kvalitet innen fagområdet krever et nært samarbeid mellom ambulansetjenesten, skoleverket og fagmiljøer innen prehospital akuttmedisin. Etter sykehusloven er ambulansetjenesten en spesialisert helsetjeneste definert som: "Beredskap for eller transport i forbindelse med undersøkelse eller behandling av pasienter som på grunn av sykdom eller skade har behov for å bli transportert på båre eller som har behov for medisinsk behandling eller tilgang til medisinsk utstyr under transporten."

Det forventes at ambulansearbeidere mestrer sine arbeidsoppgaver under varierende og tildels vanskelige operative forhold. Tjenesten utøves i stor grad utenfor sykehus og ofte uten eller bare med delvis assistanse fra andre deler av helsevesenet.

Ambulansefaget stiller store krav til fagarbeideren. Det stilles krav til teoretiske kunnskaper og praktiske ferdigheter. Det stilles videre krav til personlig egnethet. Foruten evne til å kunne arbeide i team, må man kunne arbeide selvstendig. Det legges vekt på:

-	fysisk og psykisk styrke
-	evne til å vise medmenneskelighet og utvise respekt for andre menneskers egenverd
-	evne til å ivareta nødvendige sikkerhetsmessige forhold for å skape et akseptabelt sikkerhetsnivå for pasienter og personale
-	evne til å mestre ulike operative forhold
-	evne til å tilpasse seg medisinskfaglig veiledning og kontroll
-	evne til å ta ansvar for egen faglig utvikling

Ambulansearbeidernes hverdag består av vanlige ambulanseoppdrag og oppdrag hvor sykdom eller skade kan være så alvorlig at pasientens liv er truet.

Ambulansetjenesten fungerer som bindeledd mellom primærhelsetjenesten og sykehuset. Personellet må ha et nært samarbeid med det øvrige personellet i helsevesenet og i andre utrykningsetater. 

I alt sitt arbeid må ambulansearbeiderne vise evne til å reagere og handle ut fra gjeldende faglige, etiske og juridiske retningslinjer innenfor arbeidslivet generelt og helsetjenesten spesielt.

Ambulansefaget ble lagt inn under lov om fagopplæring i arbeidslivet 02.01.96.

1.2	Inntakskrav

For å kunne inngå lærekontrakt i ambulansefaget, må søkeren normalt ha bestått videregående kurs I ambulansefag eller tilsvarende. Det vises til forskrift om inntak til videregående opplæring.

1.3	Samlet læretid i bedrift (opplæringstid og verdiskapingstid)

Opplæringen i bedrift er normalt ett års heltidsopplæring. Opplæringen i bedrift for ambulansefaget skal normalt kombineres med en verdiskapingstid på ett år. 

1.4	Kompetanse

Fagbrev
Etter endt læretid kan lærlingen avlegge fagprøve i ambulansefaget.
Etter bestått fagprøve utstedes fagbrev. 
Yrkesbetegnelse:	ambulansearbeider
Fagbetegnelse: 	ambulansefaget

Dokumentert delkompetanse
Kompetansebevis gis som dokumentasjon for gjennomgått modul (eller i særskilte tilfeller del av en modul).

Generell studiekompetanse
Kravet til generell studiekompetanse er fullført og bestått 3-årig videregående opplæring med grunnkurs, videregående kurs I og videregående kurs II, fagbrev eller svennebrev. 
Dessuten kreves det kunnskaper tilsvarende et bestemt nivå i de felles allmenne fagene. 
De felles allmenne fagene fra grunnkurs og videregående kurs I på alle studieretninger gir delkompetanse i forhold til generell studiekompetanse. 
For dem som har fag- eller svennebrev eller annen yrkeskompetanse, vil det normalt gjenstå et visst antall timer for å oppnå generell studiekompetanse. Tabellen nedenfor gir en oversikt over dette.

Felles allmenne 
fag

Generell studiekompetanse
- totalt timetall

Timetall i grunn-kurs og VKI

Gjenstående timetall

Norsk | 523 timer | 150 timer | 373 timer
Engelsk | 187 timer | 150 timer | 37 timer
Samfunnslære | 75 timer | 75 timer | 0 timer
Nyere historie | 150 timer | 0 timer | 150 timer
Matematikk | 187 timer | 112 timer | 75 timer
Naturfag | 187 timer | 75 timer | 112 timer
Til sammen | 1309 timer | 562 timer | 747 timer

Ved gjennomgang av læreplanene for hele utdanningsløpet (jfr. forordet) vil departementet vurdere ekvivalering av allmennfaglige komponenter innenfor studieretningsfagene. Dette kan
innebære at gjenstående timetall etter grunnkurs og VKI for enkelte fag kan reduseres.

Kapittel 2:	Mål og hovedmomenter

2.1	Felles mål for opplæringen

Lærlingene skal

·	kunne utføre ambulanseoppdrag på en sikker og forsvarlig måte og kunne følge tjenestens krav til internkontroll og kvalitetssikring

·	kunne følge instruks og motta veiledning fra medisinsk ansvarlig lege og/ eller kollega

·	kunne utføre livreddende førstehjelp

·	kunne iverksette prehospital håndtering av pasienter

·	kunne undersøke og observere pasienter ved hjelp av klinikk og monitorering

·	kunne bruke verneutstyr på korrekt måte og kunne opprettholde en forsvarlig hygiene 

·	kunne ivareta egen og andres helse og sikkerhet under utførelse av arbeidet og kunne følge ergonomiske prinsipper for å forebygge belastningslidelser eller helseskader

·	kunne arbeide på en måte som tar hensyn til miljøet

·	kunne bruke ulike kartverk og navigasjonsmidler for å finne fram til sykdoms-/skadested

·	vise evne til å kommunisere med pasienter og pårørende og kunne innhente relevante opplysninger

·	kunne anvende teoretiske kunnskaper i praksis

·	kunne rapportere skriftlig og muntlig om gjennomførte arbeidsoppgaver og kunne føre nødvendig dokumentasjon

·	kunne arbeide selvstendig, ansvarlig og planmessig

·	kunne kommunisere og samarbeide med andre yrkesgrupper

·	på bakgrunn av kristne og humanistiske verdier kunne vise en atferd som fremmer likeverd og likestilling

·	vise respekt for mennesker i ulike livsfaser og livsforhold og for mennesker med ulik kulturell bakgrunn, livssyn og sosial status

·	kunne følge gjeldende faglige, etiske og juridiske retningslinjer, herunder overholde taushetsplikten

·	kunne vurdere kvaliteten på eget arbeid og kunne utvikle yrkesidentitet

·	kunne håndtere medikamenter i samsvar med lover, forskrifter og tjenesteinstruks

·	kunne ta ansvar for egen læring

·	kjenne fagets tradisjoner, egenart og framtidige utviklingsmuligheter

·	kjenne ambulansetjenestens betydning i samfunnet

·	ha kunnskaper om bedriftens oppgaver lokalt, nasjonalt og eventuelt internasjonalt

·	kjenne egen plassering og funksjon i tjenesten og kunne forstå når annen kompetanse er nødvendig

·	kunne bruke tilgjengelig informasjonsteknologi

2.2	Pleie- og omsorgstiltak, hygiene og håndtering av medikamenter

Mål 1
Lærlingene skal kunne imøtekomme pasientens pleiebehov under arbeid i ambulansetjenesten

Hovedmomenter
Lærlingene skal

1a	kunne iverksette grunnleggende pleietiltak ut fra pasientens behov

1b	kunne ivareta pasienter med nedsatt allmenntilstand

1c	kunne opptre omsorgsfullt overfor pasienter og pårørende

1d	kunne samarbeide med andre yrkesgrupper i og utenfor helsesektoren og kunne arbeide selvstendig

1e	kunne følge veiledning fra tjenestens ansvarlige lege

1f	kunne opptre korrekt overfor mennesker som viser stress- og krisereaksjoner, herunder kunne bruke metoder for emosjonell debrifing

Mål 2
Lærlingene skal kunne opptre korrekt overfor personer som er i en livssituasjon hvor det foreligger et åpenbart behov for sosiale hjelpetiltak

Hovedmomenter
Lærlingene skal 

2a	kunne identifisere tegn og symptomer på omsorgssvikt, misbruk eller mishandling

2b	kunne opptre korrekt i situasjoner hvor det foreligger mistanke om omsorgssvikt, misbruk eller mishandling og kunne melde fra etter bestemmelsene om opplysningsplikt

2c	kunne identifisere tegn og symptomer på rusmisbruk

2d	kunne opptre korrekt overfor rusmisbrukere

Mål 3
Lærlingene skal kunne følge hygieniske retningslinjer i arbeidet for å beskytte seg selv og andre mot smitte

Hovedmomenter
Lærlingene skal

3a	ha en god personlig hygiene

3b	bruke personlig verneutstyr og korrekt arbeidsantrekk tilpasset ulike arbeidssituasjoner

3c	kunne iverksette tiltak ved blodsøl

3d	kunne iverksette tiltak ved håndtering av pasienter hvor det er mistanke om smitte

3e	kunne rengjøre og desinfisere ambulansens utstyr og sykekupé, herunder kunne velge og bruke kjemikalier til renhold og desinfeksjon i henhold til miljø- og kvalitetskrav

Mål 4
Lærlingene skal kunne assistere lege ved håndtering av medikamenter

Hovedmomenter
Lærlingene skal

4a	kunne følge instruks for bestilling, oppbevaring og kontroll av medikamenter i ambulansetjenesten

4b	kunne klargjøre medikament for administrering etter gitt instruks

4c	kunne assistere lege ved administrering av medikamenter

4d	kunne følge ambulansetjenestens medikamentprosedyrer

2.3	Prehospital håndtering

Mål 1
Lærlingene skal raskt kunne oppdage trussel mot pasientens vitale livsfunksjoner og kunne prioritere tiltak ved multitraume. De må kunne vurdere videre tiltak ved hjelp av systematisk undersøkelsesmetodikk og identifikasjon av pasientens tegn og symptomer

Hovedmomenter
Lærlingene skal 

1a	raskt og systematisk kunne utføre primærundersøkelse av pasientens vitale livsfunksjoner - bevissthet, respirasjon og sirkulasjon

1b	raskt og systematisk kunne utføre sekundærundersøkelse av pasienter, herunder intervju og relevant fysisk undersøkelse

1c	på en systematisk måte kunne dokumentere og rapportere tegn og symptomer som fremkommer ved undersøkelse av pasienten

1d	på en systematisk måte kunne prioritere flerskader på én pasient mellom flere pasienter og iverksette relevante tiltak

Mål 2
Lærlingene skal kunne vurdere pasientens bevissthet

Hovedmomenter
Lærlingene skal

2a	kunne vurdere om pasient har nedsatt bevissthet og eventuelle årsaker til dette

2b	kjenne prinsippene for vurdering av bevissthet ved bruk av Glasgow Coma Scale

Mål 3
Lærlingene skal kunne sikre fri luftvei hos pasient og kunne vedlikeholde pasientens respirasjon

Hovedmomenter
Lærlingene skal

3a	kunne vurdere pasientens respirasjonskvalitet og kunne vurdere om en pasient har luftveishindringer

3b	kunne skaffe og opprettholde fri luftvei ved hjelp av ulike grep

3c	kunne legge inn svelgtube

3d	kunne bruke teknikk for suging i munnhule og i endotrakeal tube

3e	kunne legge pasient med respirasjonsproblem i riktig leie

3f	kunne administrere oksygen

3g	kunne ventilere pasient med hjelp av munn til maske og maske/bag

3h	kjenne prinsippene for CPAP behandling

3i	kunne assistere ved endotrakael intubasjon

3j	kjenne prinsippene for bruk av forstøverbehandling

3k	kunne vurdere om iverksatte tiltak gir ønsket effekt og om nødvendig revurdere dem

Mål 4
Lærlingene skal kunne sikre pasientens sirkulasjon

Hovedmomenter
Lærlingene skal

4a	kunne vurdere pasientens blodsirkulasjon

4b	kunne legge pasient med sirkulasjonsproblemer i riktig leie

4c	kunne stoppe ytre blødning

4d	kunne iverksette tiltak for å normalisere pasientens kroppstemperatur

4e	kjenne prinsippene for innleggelse av perifer venekanyle og kunne klargjøre utstyr for infusjonsbehandling

4f	kunne vurdere om iverksatte tiltak gir ønsket effekt og om nødvendig revurdere dem

Mål 5
Lærlingene skal kunne utføre hjerte-lungeredning i henhold til behandlingsprotokoll

Hovedmomenter
Lærlingene skal

5a	kunne fastslå respirasjons- og/eller sirkulasjonsstans

5b	kunne utføre basal hjerte-lungeredning på voksne, barn og spedbarn

5c	kjenne prinsippene for bruk av halvautomatisk defibrillator

5d	kjenne prinsippene for avansert hjerte-lungeredning

Mål 6
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter som har hodepine eller  nevrologiske utfall som påvirket bevissthet, lammelser eller plutselige oppståtte talevansker

Hovedmomenter
Lærlingene skal

6a	kunne vurdere hodepine som tegn og symptom på sykdomstilstand som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

6b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet hodepine

6c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med hodepine

6d	kunne vurdere nevrologiske utfall som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

6e	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet nevrologiske utfall

6f	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med påvirket bevissthet, lammelser, plutselige oppståtte talevansker eller som viser andre nevrologiske utfall

Mål 7
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med svimmelhet eller som har synkope/synkopetendenser

Hovedmomenter
Lærlingene skal

7a	kunne vurdere svimmelhet som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

7b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet svimmelhet

7c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med svimmelhet

7d	kunne vurdere synkope eller synkopetendens som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

7e	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet synkope

7f	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med synkope/synkopetendens

Mål 8
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med krampe eller krampetendens

Hovedmomenter
Lærlingene skal

8a	kunne vurdere krampe eller krampetendens som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

8b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet krampe eller krampetendens

8c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med krampe eller krampetendens

Mål 9
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med kvalme, brekninger, magesmerter og/eller unormal avføring

Hovedmomenter
Lærlingene skal

9a	kunne vurdere kvalme og brekninger som tegn og symptomer på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

9b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet kvalme og brekninger

9c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med kvalme og brekninger

9d	kunne vurdere magesmerter som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

9e	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet magesmerter

9f	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med magesmerter

9g	kunne vurdere unormal avføring som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

9h	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet unormal avføring

9i	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med unormal avføring og kunne håndtere stomiopererte

Mål 10
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med brystsmerter

Hovedmomenter
Lærlingene skal

10a	kunne vurdere brystsmerter som tegn og symptomer på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

10b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet brystsmerter

10c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med brystsmerter

Mål 11
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med forstyrrelser i blodsukkernivået

Hovedmomenter
Lærlingene skal

11a	kunne vurdere forstyrrelser i blodsukkernivået som tegn og symptomer på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

11b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet forstyrrelser i blodsukkernivået

11c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med forstyrrelser i blodsukkernivået

Mål 12
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med vannlatningsproblemer

Hovedmomenter
Lærlingene skal

12a	kunne vurdere vannlatningsproblemer som tegn og symptomer på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

12b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet vannlatningsproblemer

12c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med vannlatningsproblemer

Mål 13
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med ryggsmerter

Hovedmomenter
Lærlingene skal

13a	kunne vurdere ryggsmerter som tegn og symptomer på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

13b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet ryggsmerter

13c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med ryggsmerter

Mål 14
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på forgiftning og allergiske reaksjoner

Hovedmomenter
Lærlingene skal

14a	kunne vurdere tegn og symptomer på forgiftning som som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

14b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet forgiftning

14c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med forgiftning

14d	kunne vurdere tegn og symptomer på allergiske reaksjoner som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

14e	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet allergiske reaksjoner

14f	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med allergiske reaksjoner

Mål 15
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med feber, utslett og/eller nakkestivhet

Hovedmomenter
Lærlingene skal

15a	kunne vurdere feber, utslett og/eller nakkestivhet som tegn og symptom på sykdomstilstander som kan true pasientens vitale livsfunksjoner

15b	kunne vurdere en pasient som har diagnose tilknyttet feber, utslett og/eller nakkestivhet

15c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med feber, utslett og/eller nakkestivhet

Mål 16
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på gynekologiske problemer. De skal kunne utføre akuttmedisinske ferdigheter i forhold til problemer knyttet til svangerskap og fødsel

Hovedmomenter
Lærlingene skal

16a	kjenne til tegn og symptomer på de vanligste akutte gynekologiske tilstandene, særlig mht. feber, smerter og blødninger

16b	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med tegn og symptomer på gynekologiske problemer og kunne ivareta nødvendig diskresjon i forhold til eventuelle undersøkelser og behandling

16c	kunne forebygge vena cava syndromet ved å plassere gravid i korrekt leie ved transport til sykehus

16d	kunne vurdere tegn og symptomer på svangerskaps- og fødselsproblematikk

16e	kunne iverksette prehospital håndtering av pasienter med problemer knyttet til svangerskap og fødsel, herunder unormal bløding før/etter fødsel

16f	kunne klargjøre og bruke fødesettet i ambulansen

16g	kunne assistere ved normal fødsel og fødsel med komplikasjoner

16h	kjenne bruken av Apgar Score og kunne vurdere et nyfødt barns vitale funksjoner

16i	kunne suge munn og svelg hos nyfødte (spedbarnsug)

16j	kunne utføre basal hjerte-lungeredning på nyfødte

Mål 17
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på psykiske avvik

Hovedmomenter
Lærlingene skal

17a	kunne identifisere tegn og symptomer på psykiske avvik

17b	kunne vurdere en pasient som har diagnose relatert til psykiske avvik, herunder pasient som skal tvangsinnlegges

17c	kunne iverksette prehospital håndtering av pasient med psykiske avvik og ivareta egen og pasientens sikkerhet

Mål 18
Lærlingene skal kunne yde førstehjelp og utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på ulike skader

Hovedmomenter
Lærlingene skal

18a	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på hodeskade

18b	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på skade i ansikt, øyne, ører og hals

18c	kunne utføre førstehjelp ved mulige ryggmargskader og ved brudd- og leddskader

18d	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på thoraksskade

18e	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på skader i buken

18f	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på penetrerende og 	stumpe skader

18g	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på brannskade som 	følge av varme og etsende stoffer

18h	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på 	inhalasjonsskade

18i	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med hypotermi eller hypertermi

18j	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på frostskade

18k	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på skader 	forårsaket av elektrisitet

18l	kunne utføre ambulanseoppdrag der nærdrukning truer pasientens vitale livsfunksjoner

18m	kunne utføre ambulanseoppdrag av pasienter med tegn og symptomer på dykkerskader

18n	kunne utføre førstehjelp ved sårskader

Mål 19
Lærlingene skal kunne forflytte en pasient på en komfortabel og sikker måte

Hovedmomenter
Lærlingene skal

19a	kunne anvende prinsipper for håndtering og klargjøring av pasient for transport

19b	kunne benytte de hjelpemidlene som er tilgjengelige ved forflytning av pasient

19c	kunne anvende riktige ergonomiske prinsipper ved løft og forflytning av pasient i ulike situasjoner

19d	kunne sikre pasient og andre i ambulansen

Mål 20
Lærlingene skal kunne bruke ambulansens aktuelle hjelpemidler for å overvåke pasientens vitale livsfunksjoner

Hovedmomenter
Lærlingene skal

20a	kunne observere utvikling av sykdom og skade hos pasienten, herunder effekt av iverksatt prehospital behandling

20b	ha kjennskap til bruk av pulsoksimeter, og vite om dets begrensninger og feilkilder

20c	ha kjennskap til bruk av automatisk blodtrykksmåler, og vite om dennes begrensninger og feilkilder

20d	kunne overvåke hjerterytme ved hjelp av 2-avlednings EKG, herunder i hovedtrekk kunne forklare og identifisere følgende hjerterytmer: Sinusrytme, ventrikulære ekstrasystoler, ventrikkeltakycardi, ventrikkelflimmer, bradycardi, asystoli og EMD

Mål 21
Lærlingene skal kunne avlegge systematiske og presise rapporter og kunne føre nødvendig dokumentasjon

Hovedmomenter
Lærlingene skal

21a	kjenne til ambulansetjenestens regler for rapportering og dokumentasjon

21b	kunne avlegge muntlige og skriftlige rapporter

21c	kunne føre ambulansejournal og annen dokumentasjon

21d	kunne anvende regler om taushetsplikt og kunne håndtere utfylt dokumentasjon i henhold til gjeldende bestemmelser

Mål 22
Lærlingene skal kunne utføre ambulanseoppdrag av barn ut fra de særlige hensyn som må tas til barn

Hovedmomenter
Lærlingene skal 

22a	kunne kommunisere med barn og deres pårørende

22b	kunne vurdere tegn og symptomer på pusteproblemer hos barn og kunne iverksette prehospital håndtering

22c	kunne vurdere tegn og symptomer på krampetilstander hos barn og kunne iverksette prehospital håndtering

22d	kunne vurdere tegn og symptomer på infeksjonstilstander hos barn og kunne iverksette prehospital håndtering

22e	kunne vurdere tegn og symptomer på forgiftninger og allergiske reaksjoner hos barn og kunne iverksette prehospital håndtering

22f	kunne vurdere tegn og symptomer på væsketapstilstander hos barn og kunne iverksette prehospital håndtering

2.4	Ambulansetjenestens operative funksjoner

Mål 1
Lærlingene skal kunne orientere seg ved hjelp av tilgjengelig kartverk og navigasjons- og kommunikasjonsutstyr

Hovedmomenter
Lærlingene skal 

1a	kunne finne fram til et sykdoms-/skadested uten unødig bruk av tid og kunne vise andre til stedet

1b	ha oversikt over de kart som nyttes i ambulansetjenesten

1c	kunne gjøre rede for bruken av målestokk, karttegn/-symboler og rutenett/-indeks på de ulike kart som anvendes i ambulansetjenesten

1d	kjenne til digitale kartverk og moderne hjelpemidler for navigering

1e	ved hjelp av kart, kunne velge korrekt kjørevei fram til et sykdoms- og skadested

1f	kunne oppgi posisjon ved hjelp av kartreferanse og kunne finne fram til et sted etter kartreferanse

1g	vise evne til å gjøre seg kjent i distriktet, særlig innenfor eget dekningsområde

1h	kunne orientere riktig, også under vanskelige operative arbeidsforhold

1i	kunne bruke sambandsutstyr og kunne mestre riktig sambandsprosedyre

1j	i hovedtrekk kunne forklare hvordan ulike typer av radiosamband fungerer

1k	kunne bruke det fonetiske alfabetet

1l	kunne gjøre rede for og mestre gjeldende sambandsprosedyrer, herunder kunne gi kortfattede og presise meldinger over radiosamband

1m	kunne bruke det kommunikasjonsutstyret som finnes i ambulansetjenesten

1n	kjenne til rutiner for statuskoder og kanalvalg for den medisinske nødmeldetjenesten

Mål 2
Lærlingene skal kunne arbeide metodisk og målrettet på skadested

Hovedmomenter
Lærlingene skal

2a	kjenne til de utfordringer, muligheter og begrensninger ambulansepersonell kan møte som første ambulanseenhet på et skadested

2b	kunne plassere ambulansen riktig i forhold til situasjonen

2c	raskt kunne identifisere farer og kunne sikre skadestedet

2d	kunne velge ut og ta med riktig utstyr fram til pasienten

2e	kunne opptre positivt og være imøtekommende

2f	vise evne til raskt å få oversikt og merke seg viktige detaljer

2g	kunne vurdere behov for ytterligere ressurser

2h	kjenne rutiner for oksygenhåndtering

2i	kunne gi systematisk og kortfattet åstedsrapport

2j	kunne følge prinsipper for prioritering der flere pasienter er skadet

2k	kunne følge prinsippet for “load and go”

2l	kunne klargjøre pasienten for transport

Mål 3
Lærlingene skal kunne samarbeide med luftambulansetjenesten under utførelsen av oppdrag

Hovedmomenter
Lærlingene skal

3a	i hovedtrekk kjenne til luftambulansetjenestens muligheter og begrensninger

3b	kjenne til rutiner for rekvirering av luftambulanse

3c	kunne kommunisere med helikopterpersonell ved hjelp av sambandsmidler og visuell kommunikasjon

3d	kjenne til de vanligste faremomentene ved innflyving og landing av helikopter

3e	kunne rapportere om vær- og landingsforhold

3f	kunne etablere en sikker landingsplass for helikopter

Mål 4
Lærlingene skal kunne følge grunnleggende prinsipper for operativ sanitetsledelse 

Hovedmomenter
Lærlingene skal

4a	i hovedtrekk kunne forklare viktige prinsipper for operativ sanitetsledelse

4b	kunne løse oppgaver som ambulansearbeider i katastrofesituasjoner 

4c	kunne arbeide i team med lege (fagleder sanitet)

4d	kunne gjøre rede for oppgavene til fagleder sanitet og operativ leder sanitet

Mål 5
Lærlingene skal kunne opptre korrekt i situasjoner med unaturlige dødsfall

Hovedmomenter
Lærlingene skal

5a	ha kunnskaper om tegn på naturlig og unaturlig død

5b	kunne følge tjenestens rutiner for varsling av dødsfall

5c	kunne opptre mest mulig korrekt på et åsted hvor det er grunn til mistanke om unaturlig død

5d	kunne følge tjenestens rutiner for håndtering og transport av mors

Mål 6
Lærlingene skal kunne ivareta egen og andres sikkerhet på sykdoms- og skadested

Hovedmomenter
Lærlingene skal

6a	være bevisst situasjoner hvor egen og andres sikkerhet kan være truet

6b	kunne kjenne igjen signaler hos egne kollegaer som viser symptomer på stress- og krisesituasjoner som et resultat av egen arbeidssituasjon

6c	kunne ta sikkerhetsmessige forhåndsregler ved kontakt med kjent risiko

6d	kunne bruke kunnskaper om hvordan aggresjon kan dempes

6e	kunne bruke enkle teknikker for løsriving og avverging ved direkte fysiske angrep på egen person

6f	kunne ivareta egen og andres sikkerhet i situasjoner der dyr ikke er under kontroll

6g	kunne samarbeide med politiet når politiet ber om ambulanseberedskap ved skarpe oppdrag

Mål 7
Lærlingene skal kunne følge prosedyrer for kontroll, vedlikehold, klargjøring og bruk av medisinsk utstyr, utstyr for pasienttransport og redningsteknisk utstyr som brukes i ambulansetjenesten

Hovedmomenter
Lærlingene skal

7a	kunne forklare hensikten med og kunne følge rutiner for kontroll, vedlikehold, klargjøring og bruk av utstyret i tjenesten

7b	kunne føre dokumentasjon for kontroll, vedlikehold og bruk av utstyret

7c	kunne følge rutiner for tiltak ved svikt eller uhell med det utstyret som anvendes i ambulansetjenesten, herunder kunne gjøre rede for særlige krav til melding og dokumentasjon

2.5	Kjøreteknikk 

Mål 1
Lærlingene skal tilfredsstille kravene til førerkort klasse B og kunne ta spesielle hensyn under pasienttransport

Hovedmomenter
Lærlingene skal 

1a	kunne tilfredsstille kravene til førerkort klasse B

1b	kjenne bestemmelsene i Vegtrafikkloven

1c	kunne forklare hvilke hensyn som må tas til pasient, personell og andre under kjøring med ambulanse

1d	ha grunnleggende kunnskaper i trafikkpsykologi

1e	ha kunnskaper om de fysiske lover som trer i kraft ved bilkjøring, spesielt med hensyn til veggrep og bevegelsesenergi

1f	kunne kjøretrene i nødssituasjoner på bane 

Mål 2
Lærlingene skal kunne utføre nødvendig driftssikkerhetsmessig kontroll og ettersyn av 
kjøretøyet

Hovedmomenter
Lærlingene skal 

2a	kunne gjøre rede for de krav som stilles til ambulansen i henhold til forskriftene

2b	kjenne til ambulansens generelle oppbygning og virkemåte, med spesiell vekt på ambulansens styring og bremser

2c	kunne forklare hvilken betydning riktige dekk/felger har for sikkerheten

2d	kunne utføre daglig ettersyn, kontroll og vedlikehold av ambulansen og kunne føre dokumentasjon for dette

2e	kunne gjøre rede for følgene av feilaktig bruk og manglende vedlikehold av ambulansen

2f	ha kunnskaper om hvilke forhold som er avgjørende for at en ambulanse skal være i kjøreteknisk stand

Mål 3
Lærlingene skal kjenne til trafikkulykkers omfang og årsaker

Hovedmomenter
Lærlingene skal

3a	kjenne til hvilken ulykkesrisiko som er vanlig under utrykning

3b	kunne gjøre rede for karakteristiske trekk ved de vanligste ulykkestypene under 	utrykning, og kunne angi hvem som er mest utsatt

3c	kjenne til mulige årsaker til utrykningsulykker 

2.6	Bedriftslære

Mål 1
Lærlingene skal kjenne ambulansetjenestens oppgaver og organisering og kunne utføre oppgavene i samsvar med gjeldende lover og regler

Hovedmomenter
Lærlingene skal

1a	i hovedtrekk kunne gjøre rede for nasjonale og internasjonale normer for standardisering som har betydning for ambulansetjenesten

1b	kunne gjøre rede for hvordan ambulansetjenesten er organisert i den medisinske nødmeldetjenesten

1c	kjenne til prinsippene for offentlige budsjett og regnskap særlig rettet mot ambulansetjenesten

1d	kunne beskrive oppbygningen av og funksjonen til behandlingskjeden ved alvorlige sykdommer og ulykker 

1e	kunne følge de lover og forskrifter som regulerer ambulansetjenesten og kjenne forskrift for medisinsk nødmeldetjeneste

1f	kjenne til arbeidsmiljølovens krav til arbeidsplasser og arbeidstakers og arbeidsgivers rettigheter, plikter og ansvar

1g	kunne gjøre rede for krav som stilles til kvalitetssikring og internkontroll av ambulansetjenesten og kunne følge disse bestemmelsene

1h	kunne følge prosedyrer og kunne bruke behandlingsprotokoller, herunder Norsk indeks for medisinsk nødhjelp

1i	kunne bruke aktuell informasjonsteknologi i arbeidet

1j	i hovedtrekk kjenne til helsevesenets organisering og ambulansetjenestens oppgaver i forbindelse med beredskap og krig

Mål 2
Lærlingene skal kunne ivareta det fysiske og psykososiale arbeidsmiljøet

Hovedmomenter
Lærlingene skal

2a	kunne bruke riktig løfte- og forflytningsteknikk og hensiktsmessige hjelpemidler for å redusere arbeidsbelastninger

2b	kunne gjøre rede for hvordan uønskede stressreaksjoner og utbrenthet hos seg selv og andre kan forebygges

2c	kjenne betydningen av et godt psykososialt arbeidsmiljø, herunder kunne motta og gi kollegial omsorg

2d	ha kjennskap til planer og tiltak når det gjelder bedriftens interne arbeidsmiljø

Kapittel 3:	Vurdering

3.1	Hvorfor vurdering?

Formålet med vurdering er å sikre en nasjonal standard i opplæringen, slik at vi får et godt og likeverdig opplæringstilbud for alle. Vurdering innebærer at resultatet av opplæringen vurderes i lys av de mål som er formulert i læreplanen.

Vurderingen vil ha ulike formål, bl.a.

·	å informere lærlingen, foresatte, veileder og opplæringssted i arbeidet fram mot et læringsmål, om hvor langt lærlingen er kommet i utvikling mot en kompetanse
·	å veilede, motivere og utvikle lærlingen
·	å motivere veilederen til kontinuerlig å vurdere sin undervisningspraksis
·	å informere samfunnet, arbeidslivet og høyere utdanningsinstitusjoner om hvilken kompetanse lærlingen har oppnådd

3.2	Hva skal vurderes?

·	Målene for opplæringen slik de er fastsatt i kapittel 2 i denne læreplanen, både de felles målene i kapittel 2.1 og de fagspesifikke målene i kapitlet danner utgangspunkt for vurderingen.

·	Det er lærlingens helhetlige kompetanse som skal vurderes, slik den er beskrevet i opplæringens mål.

·	Vurderingen av lærlingene skal vise i hvilken grad de har nådd målene i læreplanen.

3.3	Hvordan skal vurderingen skje?

Det skilles mellom to hovedtyper av vurdering:

·	Vurdering underveis.
·	Avsluttende vurdering.

Vurdering underveis er en vurdering som gjøres av lærlingen og lærebedriften i samarbeid. Vurderingen skal ta utgangspunkt i lærlingens kunnskaper, ferdigheter og holdninger.
Det er lærebedriftens ansvar å sørge for at lærlingen får en allsidig opplæring i henhold til læreplanen.
For å legge forholdene til rette for en best mulig opplæring skal det benyttes opplæringsbok. 

Avsluttende vurdering kommer til uttrykk gjennom fag- eller svenneprøve. Grunnlaget for å kunne meldes til fag- eller svenneprøve er gitt i forskrift og egne skriv fra departementet. Departementet vil utarbeide egne retningslinjer for gjennomføring av fag- og svenneprøve.
Vedlegg 1

Moduler i opplæring i bedrift for ambulansefaget

Moduler | Innhold | Prosentvis del av total opplæring

Modul 1:	Pleie- og omsorgstiltak, 
                       hygiene og håndtering av
                       medikamenter

Kapittel 2.2
Mål 1, 2, 3 og 4.

10%

Modul 2:	Prehospital håndtering

Kapittel 2.3
Mål 1, 2, 3, 4 og 5.

15%

Modul 3:	Prehospital håndtering

Kapittel 2.3
Mål 6 tom. 18.

20%

Modul 4:	Prehospital håndtering

Kapittel 2.3
Mål 19 tom. 22.

20%

Modul 5:	Ambulansetjenestens operative 		funksjoner

Kapittel 2.4
Mål 1 tom. 7.

10%

Modul 6:	Kjøreteknikk

Kapittel 2.5
Mål 1,2 og 3

15%

Modul 7:	Bedriftslære

Kapittel 2.6
Mål 1 og 2.

10%

Til sammen | | 100%

Det er bedriftens ansvar å sørge for at lærlingen får opplæring i forhold til læreplanens mål og hovedmomenter. Innlæring av teoretiske kunnskaper bør i størst mulig grad skje i tilknytning til praktiske arbeidsoppgaver. På områder hvor bedriften selv vurderer at den ikke har kompetanse til å forestå deler av opplæringen, må bedriften sørge for at lærlingen får denne opplæringen på annne måte.